患者さんのご紹介について

医療機関の方へ

横須賀共済病院は地域で信頼される病院として、かかりつけ医との情報共有や病診・病病連携の推進に力を入れております。

地域医療連携室は、地域の医療機関と協力し、患者中心の医療を実現できるよう、日々努力しております。患者さん、地域の医師の皆様、双方に安心と信頼を提供する窓口として、今後も活動を継続してまいります。

診療予約

当院では、紹介患者さんの待ち時間を短くスムーズに受診いただけるよう、地域連携室にて医療機関からの初診紹介患者さんの事前診療予約をお受けしています。

ダウンロード用様式

≫紹介患者FAX診療依頼票（PDF）
≫紹介患者FAX診療依頼票（Excel）
≫診療予約票【患者さん用】（PDF）
≫診療予約票【患者さん用】（Excel）

医療機関からのご予約方法　～電話・FAX～

【電話予約】平日　8：30～17：15
地域連携室（直通）電話番号
046-827-1117

【FAX予約】24時間受信可能です
地域連携室（直通）FAX番号
046-823-5020
FAXは24時間受信可能ですが、平日16：00に締めさせていただいています。16：00以降及び休診日のお申込みは翌開庁日の対応とさせていただきます。

1.地域連携室へ電話

1.紹介元医療機関より「紹介患者FAX依頼票」「診療情報提供書」を
FAX送信してください

2.予約日を決める
予約日を患者さんへご案内してください

2.当院より患者さんへ連絡して
予約日を決めます

3.紹介元医療機関より
「紹介患者FAX依頼票」「診療情報提供書」をFAX送信してください

3.患者さんへ予約日、来院方法のご案内を
郵送させていただきます

4.患者さんへお渡しください
「診療予約票」「診療情報提供書」

5.紹介医療機関ごとに予約確定リストを
FAXで送信させていただきます

医療機関からの予約方法　～さくらネット予約～

1.さくらネット画面
『患者/利用者一覧』患者検索

2.さくらネット画面
『予約登録』予約項目選択

3.さくらネット画面
日付選択・案内用紙出力

4.さくらネット画面
「FAX診療依頼票」「診療情報提供書」
添付

5.患者さんへお渡しください
「予約票」
検査の方は「説明用紙」「診療情報提供書」

予約日のご案内

外来棟1階　【紹介患者受付】へお越しください。
お持ちいただくもの
□　マイナ保険証　（資格確認書
□　各種医療証【お持ちの方のみ】
□　横須賀共済病院の診察券　【お持ちの方のみ】
□　紹介状　【診療情報提供書・検査結果・CD-R等】
□　お薬手帳
□　診察予約票　
□　問診票　【産婦人科・皮膚科・泌尿器科（50歳以上）】

注意事項
●　正面玄関を入って左側　「紹介患者受付」へお越しください。
●　窓口の開始時間が、8：15～となります。8：30予約の方は、15分前にご来院ください
●　当院の受診をキャンセルされる場合は、紹介元の医療機関とご相談ください。
●　予約変更は、地域連携室（TEL：046-827-1117）までご連絡ください。
●　他医療機関へ入院中の場合は、入院している病院からの証明書が必要となります。
●　地域の医療機関からの依頼により、診療に必要な患者さんの診療情報を文書により提供することがあります。
　　　その際、費用負担が発生することもありますので予めご了承ください。